Врачи Сургутской травматологической больницы провели сложную многоэтапную реконструктивную операцию участнику специальной военной операции, поступившему с тяжёлой формой остеомиелита предплечья и утратой функции конечности.

Пациент, 50-летний мужчина, перенёс ранение, в результате которого развилось хроническое гнойное воспаление. В течение нескольких месяцев он проходил лечение вне округа, однако без положительной динамики: сохранялся болевой синдром, формировались свищи, рука была иммобилизована. На момент обращения к сургутским специалистам пациент находился в тяжёлом состоянии, прогнозировалась высокая вероятность ампутации.

«При свищевой форме остеомиелита консервативная терапия неэффективна. Гнойно-воспалительный процесс разрушил участок кости длиной около 8 сантиметров. Мы удалили этот фрагмент в пределах жизнеспособных тканей. На его место установили временный спейсер из костного цемента, обогащённого антибиотиком. Мы изготовили его непосредственно в операционной — по индивидуальной технологии и размерам», — пояснил заведующий отделением травматологии и ортопедии №1 Сергей Глиняный.

Имплантат одновременно выполнял две функции: создавал локальную высокую концентрацию антибиотика непосредственно в очаге инфекции и обеспечивал механическую стабильность участка.

Благодаря комплексному подходу и своевременно начатой реабилитации уже на этом этапе пациент впервые за длительное время смог начать движение рукой. В течение двух месяцев он проходил курс антибактериальной терапии под наблюдением хирургов.

Следующим этапом стала костная пластика. Для замещения удалённого участка кости использовали аутотрансплантат, взятый из малоберцовой кости той же ноги.

«Малоберцовая кость — не основная опора голени, её удаление не влияет на качество жизни пациента. Мы пересадили участок длиной 8 сантиметров и зафиксировали его накостной металлоконструкцией. Этот этап завершился штатно, — отметил Сергей Глиняный. — Теперь наступил важнейший период — приживление трансплантата. Несмотря на технически успешное вмешательство, всегда остаётся риск отторжения. Мы предусмотрели все управляемые риски, но важна и дисциплинированность самого пациента в дальнейшем».

После снятия швов мужчина выписан из стационара, он продолжает использовать конечность с ограничением нагрузки и находится под постоянным динамическим наблюдением.

Специалисты Сургутской травматологической больницы продолжают выполнять высокотехнологичную медицинскую помощь пациентам с тяжёлыми ортопедическими диагнозами, включая последствия боевых травм.